慢性牙髓炎的病程較長、一般沒有劇烈的自發性疼痛、多可定位患牙。根據組織病理和臨床表現的不同可分為慢性閉鎖型和慢性開放型牙髓炎。後者又可分為潰瘍型和增生型。

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      1.慢性閉鎖型牙髓炎（ChronicClosedPulpitis）

      是指牙髓腔未穿通者。檢查時可發現有深的齲洞或其他近髓的牙體組織疾病，雖然尚未露髓，但細菌及其毒素可經牙本質小管進入髓腔而引起牙髓發炎。由於細菌毒力低、牙髓生活力良好、機體抵抗力強、牙髓炎症較緩和，可表現為慢性過程。探診不敏感。叩診可有輕度叩痛。

      2.慢性開放型牙髓炎

      是指牙髓腔已經穿通。由於牙髓腔已經穿通，對炎症的引流是有利的。