(一)齲病的好發牙
在恒牙列中,下頜第一磨牙患齲的頻率最高,其次是下頜第二磨牙,患齲最少的是下頜前牙。
(二) 齲損的好發牙面
咬合面居首位,其次是鄰面,再次是頰面。
(三) 齲病損害的程度
1. 淺齲:牙冠部的淺解又分為窩溝齲和平滑面齲。前者表現為齲損部位色澤變黑,探針檢査時有粗糙感;平滑面齦一般呈白惡色斑點。患者一般為症狀,對冷熱甜酸刺激亦無明顯反應。
2. 中齲:齲病進展到牙本質淺層,對甜酸食物的刺激或溫度刺激敏感。
3. 深齲:臨床上可見很深的齲洞,易於探查到。但位於鄰面的深齲洞以及有些洞口很小而病變進展很深的洞,臨床檢査較難發現,應結合患者主觀症狀,仔細探查。一般對食物嵌入和冷、熱、甜酸刺激均有激發痛。
(四)齲病的治療
齲的治療除早期甥和深齲有一些特殊外,一般的齲損都應用充填。充填包括兩個主要步驟,第一步是洞形制備,將牙齒上的病變組織去除並將洞按要求做成一定形狀;第二步驟是充填,即將充填材料填入洞內,恢復牙齒的形態和功能。
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