牙齒作為人體嘅特殊器官之一,其再生修復能力非常有限。對於牙齒嘅實質性缺損,必須借助修復方法,以規範嘅操作和適當嘅材料恢復其固有嘅形態與功能。臨床依據牙體缺損嘅部位、程度性質和咬合關係等,選擇不同嘅修復方法和材料。廣義上,凡應用於牙體修復目的嘅材料,均稱之修復材料。而在臨床,常按部位、作用及目的嘅不同,分為修復材料和基底襯裏材料兩大類,部分材料兼有上述兩種作用。基底類材料般均系短期,數日至數年不等(一般1~2年);而永久性修復材料,維持時間可達20~30年,最低也在6~10年。材料嘅優劣與選擇,直接關係到修復體嘅品質和成敗,在牙體修復中佔有重要地位。近20年來,材料學及 其相關學科嘅發展,使其性能更趨完善,產生了一些新嘅材料體系如納米材料,技術要求也隨之相應提高。材料嘅生物相容性已作為一項必備嘅性能標準,與機械、理化等性能置於同等重要嘅位置,以確保患者與醫、護人員嘅安全。
1.暫時性修復材料主要包括氧化鋅丁香油水門汀類與牙膠等,主要適用於修復過程中某個階段嘅臨時性封固窩洞。如窩洞製備中高度敏感或近髓深齲,便於觀察反應而進行嘅暫時封固,牙髓治療中嘅短期封藥等。性能嘅要求側重於密封性能好;無刺激作用,有一定嘅安撫牙髓,促進修復性牙本質形成嘅能力;便於封固、去除和不遺留於牙壁等。時限一般以天、周計。
2.半永久性修復材料主要有磷酸鋅水門汀、玻璃離子水門汀、聚羧酸鋅水門汀和複合樹脂等,色澤與牙相近。臨床壽命一般以年計,為3~5年。近年來隨著性能嘅提高壽命有延長嘅趨勢。磷酸鋅水門汀與聚羧酸鋅水門汀多用於即將脫落嘅乳牙,使用時限在1~2年。
3.永久性修復材料主要為金屬材料,如金箔銀汞合金與鑄造用合金。金箔應用較少,鑄造合金屬口腔修復範疇。銀汞合金嘅壽命與合金成分有關Cilmore(1982)指出,在合金性能有長足 進步嘅情況下,高銅銀汞合金一般應能維持 20~30年,即使是低銅銀汞合金也應在8~10年最低不應小於6年,若低於此時限,原因一般不在材料。
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