固定義齒是利用缺牙兩側的天然牙作為基牙,借金屬嵌體或金屬牙冠等各種固位體,將假牙粘固在橋基牙上,病人不能自行取戴的一種假牙。由於固定義齒的結構與橋樑結構相似,因此又稱為固定橋。
固定義齒具有體積小、穩固、堅實、舒適等優點。一般說來,除了下述情況,如病入要求或醫院條件許可,都可考慮作固定修復。
1. 患者年齡小於16歲,牙頜組織的生長發育尚未定型,新生恒牙牙髓腔較大,作固定修復基牙預備時,可能會引起牙髓損傷和影響頜骨發育。有的新生恒牙牙根尚未完全形成,不能負擔過重咬合力,不宜作橋基牙。病人年齡過大,其牙周組織普遍萎縮,臨床牙冠變長,牙根暴露,牙齒鬆動,適應能力較差,做固定修復容易造成牙周組織的損傷,也不宜作固定修復。
2. 缺牙區過大不宜作固定修復。固定修復是靠真牙分擔假牙的力量,所以只宜修復一個或兩個缺牙,也就是兩個基牙支持一個或兩個假牙。如果前牙缺失超過4個,後牙缺失超過2個,固定修復會增加基牙的負擔,致橋體受力過大,造成損傷。
3. 基牙條件不好,如鬆動、傾斜及缺損過大,不宜作固定修復。