（一）應急治療

1. 開髓止痛開髓減壓引流是急性牙髓炎最有效的止痛方法。

2. 藥物止痛若患者懼怕鑽磨牙髓或無設備，可暫時在洞中置丁香油或牙痛水小棉球止痛。

3. 針灸止痛常以患側合穀穴為主，再根據患牙部位，配合其他穴位。

4. 局麻止痛2%利多卡因腎上腺素注射液行阻滯麻醉止痛。

（二）蓋髓術

用蓋髓劑覆蓋在近髓或露髓處，以防止或消除感染和炎症，保護牙髓組織，使其恢復為健康組織，行使牙髓功能。適應症：（1）深齲製備洞形時意外穿髓；（2）年輕人恒牙牙髓炎早期可試用。

（三）活髓切斷術

在局麻下除去已有部分病變的冠髓，用蓋髓劑覆蓋在根管中的牙髓切斷面上，保存健康的根髓，維持其正常的狀態，以行使牙髓的功能。適應症：（1）意外穿髓，穿髓孔較大，不適於做蓋髓術者；（2）年輕人早期牙髓炎；（3）根尖尚未形成的前牙外傷、牙冠折斷、冠髓暴露者。

（四）幹髓術

用失活劑使牙髓失活後，除去冠髓，放幹髓劑於已失活根髓的斷面上，使根髓幹屍化，保持無菌狀態，成為無害物質保留於根管中，以達到消除疼痛，防止感染擴散到根尖周組織，保留患牙的目的。適應症後牙牙髓炎，不宜做活髓保存又難於行根管治療者。

（五）牙髓摘除術

將炎症牙髓全部抽出，用根管充填劑充填根管，使根管與根尖周組織隔絕，以消除髓腔內感染原，預防根尖周組織發生病變。適應症除活髓保存術適應範圍外，只要根管形態許可，各型牙髓炎均適用。

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